报名导航
最新文章
当前位置: 首页 > 代写医学论文 >

未足月胎膜早破128例临床分析

发布日期:2019-01-30 浏览次数[] 文章来源:网上收集

【关键词】  未足月胎膜早破;临床分析

未足月胎膜早破(PPROM)是指胎膜早破发生在妊娠28周以后,不足37孕周者,发生率为2.0%~3.5%,临床观察越近足月发生率越高,发生在34孕周前者占19%,孕34周后者占81%,未足月胎膜早破是产科严重并发症之一。为探讨未足月胎膜早破对母婴的影响,现将128例未足月胎膜早破病例分析如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料 2004-2009年我院孕28~37周未足月胎膜早破128例,平均孕周35+1周,平均年龄26.6岁;其中单胎121例,双胎8例;经产妇17例,初产妇111例。

  1.2 诊断标准 胎膜早破发生在妊娠不满37周者为未足月胎膜早破(PPROM)。

  1.3 分组 回顾性分析128例未足月胎膜早破对母婴的影响,将早产分为28~23+6周(A组)及34~37周(B组)两组。

  1.4 统计学处理 组间率比较采用精确概率法及χ2检验。

  2 结果

  2.1 未足月胎膜早破的原因 见表1。

  2.2 保胎、治疗情况 入院确诊后,按胎膜早破常规护理,孕周<35周者,用肾上腺皮质激素促胎肺成熟,地塞米松10mg静脉注射,每日1次,共2次,破水时间>12h者,选用FDA分类为B类的广谱抗生素静脉滴注。宫口开大<2cm者60例用硫酸镁保胎治疗,宫口开大2~3cm者68例用盐酸利托君保胎治疗。硫酸镁的用法为:硫酸镁5.0g溶于5%葡萄糖液100ml中静脉滴注,30min滴完,以后1.0~1.5g/h、滴速至宫缩<6次/h,24h总量不超过30g。利托君用法:盐酸利托君150ml溶于5%葡萄糖液500ml中开始50μg/min滴速,每30min增加50μg/min,至宫缩被抑制,最大给药浓度不超过300μg/min,宫缩抑制12~24h后改为口服,10mg每4~6h口服1次。

  2.3 分娩方式 69例经阴道分娩,剖宫产59例。

  2.4 剖宫产指征 见表2。表1 128例未足月胎膜早破的原因表2 59例剖宫产指征

  2.5 新生儿结局 见表3。表3 新生儿结局 (例)

  2.6 不同孕龄未足月胎膜早破对产妇的影响 见表4。表4 不同孕龄未足月胎膜早破对产妇的影响 (例)

  3 讨论

  由于未足月胎膜早破(PPROM)发生后早产常不可避免,通常要考虑使用宫缩抑制剂来适当延长孕周,同时给予糖皮质激素促胎肺成熟治疗,以提高新生儿成活率,减少新生儿病死率,因此宫缩抑制剂、糖皮质激素以及抗生素的应用是处理未足月胎膜早破的三大措施[1]。

上一篇:曲美他嗪治疗冠心病患者内皮细胞损伤的临床研究 下一篇:欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血68例临床观察

相关推荐

收缩
  • 身边的论文专家